オスグッド病

オスグッド病とは?

 脛骨結節(お皿の下の骨)が徐々に突出してきて、痛くなります。10~15歳の成長期の子どもが、サッカーやバスケットボールなどのスポーツをし過ぎると、起こりやすいのが特徴です。膝下が赤く腫れたり、熱を持ったりします。休んでいると痛みが無くなりますが、スポーツを始めると痛みが再発します。

診断は特徴的な上記症状と同部の圧痛や隆起である程度可能ですが、X線(レントゲン)検査を行うことで確定します。

原因と病態

 大腿四頭筋(太ももの前の筋肉)の力は、膝蓋骨を経由して膝を伸展させる力として働きます。膝を伸ばす力の繰り返しにより、大腿四頭筋が膝蓋腱付着部を介して脛骨結節を牽引するために、脛骨結節の成長線に過剰な負荷がかかり、成長軟骨部が剥離することで生じます。この時期は急激に骨が軟骨から成長する時期です。

一般的な治療方法

 最近では子どものスポーツでも、無理せず適度に休みを入れる事が常識です。オスグッドは特に疲れの溜まった筋肉の緊張状態が、長く続く事でリスクが高まるケースも多く、正しい運動ができているか、運動に対して適切な休憩がとれているか、客観的な判断はリスク軽減への重要なポイントになります。

成長期の一過性の病気であり、成長が終了すると多くは治癒するので、この時期はスポーツを控えることが優先されます。 上記の症状を強くさせないために、大腿四頭筋のストレッチングやアイスマッサージなどを行い、痛みが強いときのみ、内服や湿布をします。